Радикулит. Упражнения при пояснично-крестцовом радикулите: пошаговые инструкции Радикулит лечение гимнастикой

Самые простые упражнения ЛФК при радикулопатии выполняются следующим образом:

Нужно лечь на живот и заложить руки за спину. Сплести за ней пальцы. Не отрывая ног от пола, нужно 8-10 раз поднять голову и грудь. В первый раз в этом положении нужно оставаться 5 секунд. С каждым повтором время удержания увеличивается и доводится к концу упражнения до 20 секунд. Выполняя такие движения, больной уменьшает давление на нервные корешки в области поясницы.
В положении лежа нужно согнуть ноги в коленях, поставив стопы на пол. Руки прикладываются к ягодицам. Не отрывая стопы от поверхности, следует приближать колени к груди, одновременно приподнимая верхнюю часть туловища, пытаясь дотянуться головой до коленей. Упражнение повторяется 10 раз. Оно способствует расслаблению мускулатуры в пояснице и декомпрессии нервных корешков.
Согнутые ноги остаются неподвижными, а руки скрещиваются на груди. Лежа на спине, нужно отрывать от пола на несколько секунд голову и плечи. Движения нужно стараться делать плавно. Результат - ослабление давления на спинномозговые нервы.

Упражнения со стулом

Гимнастика при радикулите может проводиться с помощью стула или табурета. Этот комплекс выглядит так:

Встать перед стулом, поставив на него согнутую в колене ногу. Нужно делать прогибы туловища назад с одновременным усилением сгибания ноги в коленном суставе. После 5 повторов на стул ставится другая нога.
Сидя на стуле, нужно положить ладони на колени и поочередно поднимать и опускать ноги.
Следующее упражнение лучше выполнять на стуле без спинки. Нужно сесть на его край и обхватить руками за спиной сиденье или ножки. Необходимо сделать несколько отклонений туловищем назад, не сгибая спины.
Находясь в той же исходной позиции, следует поднять прямые ноги и поочередно, как бы гребя, поднимать и опускать их, не касаясь пола.
Нужно лечь на спину и схватить ножки заранее поставленного за головой на расстоянии вытянутых рук стула. Медленно поднимая ноги, нужно пытаться достать его носками.
Следующее упражнение тоже выполняется лежа на спине, но под согнутые в коленях ноги подставляется стул. Руки нужно завести под таз и, опираясь на них, несколько раз приподнять его.

Есть упражнения, с которыми в силах справиться пациент в любой физической форме:

Нужно встать на четвереньки и, расслабляя мышцы живота, прогибать спину вниз. При напряжении живота спину следует выгибать. Упражнение состоит из 8-10 повторов. Прогибание делается в момент вдоха, а выгибание - выдоха.
При выполнении следующего упражнения нужно лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Сведенные вместе ноги следует при выдохе отводить поочередно влево и вправо, а при вдохе возвращать в исходное положение.

Вдоль задней поверхности крестца бугорки представляют собой остистые процессы слитых костей. На широком верхнем конце, крестца (S1) формируется пояснично-крестцовый сустав, относящийся к волокнистой хрящевой ткани пятого поясничного позвонка над ним (L5).

Крестец суживается до точки на нижнем конце (S5), где она образует крестцово-копчиковой сустав, соединяющий волокнистой хрящевую тканью с крошечным копчиком.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Лфк при болезни пертеса у детей

На левой, и правой боковых сторонах крестца образуется крестцово-подвздошный суставов с подвздошной костью тазобедренного сустава, чтобы сформировать жесткий таз. Связки связывают крестцово-подвздошные суставы, чтобы уменьшить движение и укрепить таз.

Передняя поверхность крестца вогнута, чтобы обеспечить большее пространство в полости малого таза. У женщин крестец короче, шире и более изогнут к заду, чем мужской крестец, чтобы обеспечить больше места для прохождения плода через родовые пути во время родов.

Много нервов конского хвоста на нижнем конце спинного мозга проходят через крестец. Эти нервы входят в крестец из позвоночного отверстия поясничных позвонков через туннель крестцового канала.

От крестцового канала эти нервы разветвляются, и выходят из крестца через четыре пары отверстий, по бокам канала называющиеся крестцовые отверстия или через крестцовую щель в нижнем конце канала.

Виды радикулита

Радикулит делится на две категории:

Острый радикулит (краткосрочный)

Острый радикулит обычно не требует профессионального лечения. Безрецептурные обезболивающие в сочетании с горячими и холодными компрессами и физические упражнения могут значительно уменьшить симптомы. Острый радикулит обычно длится 4-8 недель.

Хронический радикулит на латыни (Causes of sciatica)

Хронический ишиас, с другой стороны, может потребовать физической терапии, которая может включать в себя физические упражнения, применяется тепло, холод и другие методы. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Хронический ишиас сохраняется в течение 8 недель и более.

Ишиас (Causes of sciatica) является распространенным симптомом различных заболеваний; Тем не менее, по оценкам, 90 процентов случаев связан с грыжей межпозвоночного диска.

Признаки заболевания

Пояснично-крестцовый радикулит является хронической патологией с разными по продолжительности и проявлениям периодами обострений. Основная жалоба от пациентов с этим диагнозом это болевой синдром, что объясняется сдавлением нервных корешков.

При радикулите боль имеет свои особенности, которые помогают уже в процесс осмотра врачом пациента правильно предположить диагноз. Выраженности болезненности зависит и от стадии радикулита.

Болевые ощущения у большинства больных сосредоточены в самой пояснице с переходом на ягодицы. Боли также могут иррадиировать вниз по ноге, захватывая бедро, голень, всю стопу.

Острая боль может усиливаться при движениях, перемене положения тела, при наклонах головы или при поднятии выпрямленной ноги из положения лежа.

Интенсивность болей заставляет человека принимать вынужденную, облегчающую дискомфорт позу. Обострение радикулита может продолжаться от нескольких часов до двух-трех недель.

Радикулит можно отличить по следующим признакам:

боль появляется внезапно, сильные болевые ощущения;
усиление боли, при поднятии и выпрямлении ноги;
нога рефлекторно сгибается при поднятии с кровати;
острая боль при кашле и чиханье;
при наклоне вперед, усиление болевых ощущений;
сложно находиться долгое время в одном положении;
в неподвижном состоянии боль стихает;
после 24 часов постельного режима боль ухудшается;
бледность лица;
потливость.

Радикулит можно спутать с проявлениями других заболеваний: плоскостопия, варикозного расширения вен, заболевания внутренних органов, травмы, которым также свойственна аналогичная боль.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Шишка на спине возле позвоночника

Несколько ключевых моментов:

Седалищный нерв самый длинный нерв в человеческом теле. Седалищный нерв – это ветвь от нижней части спины, через ягодицы, и в низ ноги.
Когнитивная поведенческая терапия может помочь некоторым людям управлять болью и радикулитом.
Наиболее частой причиной радикулита является грыжа межпозвоночного диска.
Ишиас не является условием, это симптом.

Симптомы

Основным симптомом радикулита является стреляющая боль в любом месте вдоль седалищного нерва; от нижней части спины, через ягодицу, и вниз по задней части каждой ноги (как правило, страдает только одна нога).

Эта боль может варьироваться от легкой болезненности до острой боли или сильного дискомфорта, и может усугубляться сидя в течение длительных периодов времени.

Симптомы зажатия нерва в нижней части спины может включать в себя:

Слабость при изгибе колена / фут.
Патологические рефлексы (слабый, или отсутствует голеностопный рефлекс).
Боль воспроизводится, поднимая ногу прямо вверх, сидя.
Резкая, боль на одной стороне, что затрудняет стоять или ходить.

Давление на нерв может также исходить от неправильной позы, сидя, стоя; или от травмы мышц в ягодичной области. Спортсмены велосипедисты, очень часто восприимчивы к развитию боли в нижней части спины, из-за мышц, используемых в этих видах спорта.

У 15% людей предрасположенностью для развития пояснично-крестцового радикулита из-за седалищного нерва, непосредственно через грушевидную мышцу. Как бы боль не была спровоцирована, самое важное, что необходимо сделать - это обезболить.

Хорошей новостью является то, в большинстве случаев, восстановление пояснично-крестцового радикулита не требует хирургического вмешательства, дорогостоящих лекарства.

Другие общие симптомы радикулита включают в себя:

Покалывание (булавки и иглы) в ногах и пальцах ног.
Онемение в ноге вдоль нерва, иногда онемение в одной части ноги может сопровождаться болью в другой части ноги.

Если симптомы радикулита умеренны и не длятся дольше, чем 4-8 недель, это, вероятно, острый радикулит, и медицинская помощь обычно не требуется, поскольку это, как правило, разрешится само собой.

Полная медицинская история болезни вполне сможет помочь убыстрить диагностику. Врачи также будут заставлять выполнять индивидуальные упражнения (обращая особое внимание на ноги), куда распространяется седалищный нерв.

Распространяющая боль вниз по ноге, выполняя эти упражнения, как правило, указывает на радикулит. Если боль сохраняется в течение более 4-8 недель, необходимы будут тесты отображения, такие как рентген или МРТ, чтобы помочь определить, что сжимает седалищный нерв и вызывает симптомы.

Альтернативные методы лечения

Лечение пациента с пояснично-крестцовым радикулитом начинается с диагностики. Важно выявить основную причину болезни, для устранения которой требуется курс специально подобранного лечения.

Терапия самого радикулита проводится с целью:

Снятия болевого синдрома.
Улучшения кровообращения в зоне поражения.
Восстановления нормальных обменных процессов в сдавленном нервном корешке.

Лекарственное лечение пояснично-крестцового радикулита предусматривает одновременное применение медикаментов с системным и местным воздействием на организм. Такой подход к лечению позволяет быстрее достичь нужного терапевтического эффекта и помогает подобрать минимальные дозы лекарств.

При лечении радикулита используют:

Препараты из группы НПВП . Эти средства обладают противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим воздействием на организм. НВПС должен назначать только врач, так как многие из этих препаратов обладают достаточно серьезными побочными эффектами.
Миорелаксанты применяются для уменьшения спазма мышц.
Анальгетики применяют для купирования болевого синдрома.
В комплексную терапию радикулита может входить и использование седативных средств, снотворных и антидепрессантов. Препараты этих групп устраняют нервное напряжение и улучшают общее самочувствие больного.

Радикулит - это заболевание периферических нервов, корешков спинного мозга. Оно бывает в шейном, грудном, поясничном и крестцовом отделах позвоночника. Наиболее характерным симптомом радикулита является боль. В тяжелых условиях наступает атрофия мышц, ослабление мышечного тонуса ноги, вялый парез или паралич. При пояснично-крестцовом радикулите отмечается нарушение осанки (перекос туловища), походки (хромота из-за резкой боли), ограничение движений в суставах ноги на стороне поражения и даже ограничение движений туловища по всем трем осям. При одностороннем хроническом радикулите наступает стойкое нарушение осанки в положении сидя, стоя и даже лежа, что приводит к сколиозу позвоночника. Радикулит вызывает временную потерю трудоспособности, а в некоторых случаях требует перемены профессии (водители автомашин) или спортивной специализации.

Лечение радикулита независимо от локализации проводится комплексно. В остром и подостром периодах назначается индивидуальная укладка больного, вытяжение с элементами фиксации, массаж, физиотерапия, медикаментозное лечение и лечебная физическая культура. При шейно-грудном радикулите с нарушением движений верхних конечностей и резким болевым синдромом в области надплечья и плеча рекомендуется спать на спине или на животе с отведенными руками под углом 90°, а упражнения для кистей и предплечья выполнять опираясь о стол. При пояснично-крестцовом радикулите с резко выраженным болевым синдромом больного укладывают на спину, в подколенную область кладут высокий валик, ноги отводят и ротируют кнаружи, соединив пятки,- положение «лягушки»; в положении лежа на животе под область таза кладут подушку, верхний конец которой находится на уровне гребешков подвздошных костей и пупочной линии. Вытяжение при шейном и верхнегрудном радикулите осуществляется петлей Глиссона в положении лежа на спине на наклонной плоскости или на кровати с поднятым головным концом, при нижнегрудном и пояснично-крестцовом радикулите - в положении лежа на спине или на животе на наклонной плоскости с фиксацией туловища за лямки в подмышечных областях (как и при компрессионных переломах позвонков без повреждения спинного мозга), а в последующем с помощью висов на гимнастической стенке (от 2-3 с до 1 мин 2-4 раза в одном занятии). Во время массажа также проводится ручное вытяжение позвоночника (очень осторожно, индивидуально и дозированно), особенно при дискогенной патологии. Очень эффективен парный массаж с вытяжением: два массажиста синхронно массируют одновременно одними и теми же приемами спину, крестец, ягодицы и ноги; вытяжение проводится по методике А. Н. Транквилитати. Вся эта процедура состоит в следующем. Больной лежит на животе на массажном столе. Один массажист стоит сбоку на уровне таза больного и фиксирует двумя руками область таза за гребешки подвздошных костей; второй массажист стоит у головы больного лицом к ногам и двумя руками (пальцы соединены) проводит выжимание от крестца до шеи, как бы вытягивая мышцы кверху,- 10 раз. Затем он берет больного за подмышечные впадины и осторожно вытягивает в течение 5-10 с с отдыхом 10-15 с 10 раз подряд. Потом снова массирует мышцы спины с помощью выжимания, растягивая их снизу вверх,-10 раз.

После этого подводит свои руки в подмышечные впадины больного, приподнимает верхнюю часть туловища и, как бы вытягивая больного, передвигает его справа налево и наоборот-10 раз в каждую сторону. И снова массирует мышцы спины. Затем оба массажиста с двух сторон одновременно синхронно массируют мышцы поясничной области в поперечном направлении (от позвоночника до конца боковых поверхностей), максимально растягивая и выжимая их. После массажа в кожу втирают обезболивающие и согревающие мази (финалгон, апизатрон и др.), накладывают шерстяную повязку, фиксируя ее четырьмя эластическими широкими бинтами либо специальным поясом или корсетом (типа ленинградского или ЦИТО).

Задачами лечебной гимнастики в I периоде являются: улучшение крово- и лимфообращения, тканевого обмена, рассасывание очага воспаления, борьба с застойными явлениями, отеком, расслабление напряженных мышц (мышечного валика на пораженной стороне), снятие болевого синдрома. Упражнения выполняются в облегченных исходных положениях. Продолжительность занятий от 5 до 30 мин 4-6 раз в день.

Во II периоде восстанавливается функция пораженных конечностей и организма в целом. Назначается лечебная гимнастика, гимнастика в воде. Упражнения выполняются в разных исходных положениях.

В III периоде проводится тренировка для пострадавших конечностей и всего организма, а также санаторно-курортное и бальнеологическое лечение.

При оперативных вмешательствах по поводу удаления межпозвоночных дисков лечебную физическую культуру назначают на 2-й день после операции и проводят по трем установленным периодам. Основной задачей лечебной физической культуры в послеоперационном периоде является восстановление движений и предупреждение спаечного процесса в области освобожденного нерва.

Особого внимания требуют травматические радикулиты у лиц, занимающихся спортом. Обязательным при травматическом радикулите является: длительное ношение фиксирующих поясов или корсетов (не менее года); постепенное увеличение нагрузки, не вызывающей резкого утомления и болевого синдрома; полное исключение из занятий упражнений с тяжестями и рывковыми движениями в течение. 2 лет; длительное многократное санаторно-курортное и бальнеологическое лечение.

Лечебная физическая культура (ЛФК) при радикулите способствует стимуляции крово- и лимфообращения, тканевого обмена в пораженной области, укреплению ослабленных мышц, восстановлению нарушенного тонуса их, увеличению амплитуды движения в позвоночнике и конечностях, уменьшению боли при движении, улучшению функции дыхания, оздоровлению всего организма.

Лечебная гимнастика показана после исчезновения острых проявлений заболевания, в период стихания болевого синдрома, в подострой фазе впервые возникшего заболевания или рецидивах его. Массаж применяют во все периоды, но в острой фазе - щадящий. При шейно-грудном радикулите в сочетании с ганглионитом, доминирующим в клинической картине, лечебную гимнастику и массаж можно применять только после стихания явлений ганглионита. При транзиторном раздражении узлов лечебную гимнастику можно применять, но без массажа. Последний показан при исчезновении этих явлений. При пояснично-крестцовой локализации применяют исходные положения: лежа на спине с валиком под коленями, лежа на здоровом боку с валиком под боком; в положении на животе подкладывают подушку под живот и валик под голеностопные суставы. По мере уменьшения болевого синдрома упражнения проводят без валиков в положении стоя на четвереньках, на коленях, сидя и стоя. При шейно-грудном радикулите используют исходные положения сидя и стоя. Основным в этой методике является вытяжение на наклонной плоскости (при пояснично-крестцовой локализации) или на петле Глиссона (при шейно-грудной локализации). Такое вытяжение предшествует лечебной физкультуре. Применяют упражнения на расслабление, дыхательные и на растяжение (последние проводят с 3-4-го занятия и постоянно чередуют с упражнениями на расслабление). Широко используют смешанные висы, упражнения с мячом, при шейно-грудном радикулите - с палками. Вначале применяют упражнения с укороченным рычагом, по мере уменьшения боли - с полным рычагом и элементами силового напряжения; после исчезновения боли - корригирующие. Амплитуду движения увеличивают постепенно, проводя все упражнения только «до боли». Процедуры осуществляют малогрупповым методом, продолжительностью от 15 до 35 мин., на курс лечения 15-25 процедур. Помимо лечебной гимнастики, рекомендуют плавание в период установившегося летнего сезона или в бассейне с подогреваемой водой, пешеходные прогулки, лыжи. При радикулите дискогенной этиологии противопоказаны теннис, волейбол, баскетбол, футбол, прыжки в воду, легкая и тяжелая атлетика. Противопоказана лечебная физкультура при радикулитах, обусловленных грыжей диска с выраженным болевым синдромом, а также при признаках нарастающего сдавления спинного мозга.

Радикулит представляет собой наиболее частое заболевание периферической нервной системы человека, которое возникает в результате поражения корешков спинномозговых нервов. Таким образом, радикулит - это достаточно серьезный недуг, связанный с воспалением нервов отходящих от спинного мозга, и может проявиться совершенно неожиданно.
Согласно статистике, радикулиту подвержен каждый восьмой житель Земли, которому больше сорока лет. Однако, надо отметить, что за последние несколько десятилетий эта болезнь сильно помолодела. Сегодня на радикулит жалуются уже не только люди в возрасте, но и молодежь. Особенно много таких молодых людей среди профессиональных спортсменов, а также лиц, которые занимаются умственным трудом, (например, тех, кто целыми днями сидит за компьютером).
Почему возникает радикулит? Дело в том, что от спинного мозга в позвоночнике отходит множество нервов, которые несут ответственность за согласованную работу всего организма. И вот, если эти нервы повреждаются или воспаляются, то возникает радикулит. Надо сказать, что в 95% случаев радикулит является проявлением нелеченного остеохондроз а, а в оставшиеся 5% - это результат застарелой травмы позвоночника. Также, радикулит может быть следствием межпозвоночной грыжи , износа позвоночного столба (особенно межпозвоночных дисков), отложения солей на хрящиках и суставах, сдавливания или ущемления корешков спинномозговых нервов позвонками, между которыми они находятся. Такое сдавливание происходит из-за различных деформаций позвоночника, которые, в свою очередь, могут быть следствием остеохондроза.
Приступ радикулита может вызвать стресс, инфекция, нарушения обмена веществ, а также поднятие тяжестей и неловкие движения.
Симптомы радикулита
Главный симптом радикулита - это боль. А то, где именно она локализуется, зависит от места повреждения позвоночника. В связи с этим, различают следующие виды радикулитов:
- шейный радикулит
- шейно-плечевой радикулит
- грудной радикулит
- пояснично- крестцовый радикулит
Шейный радикулит характеризуется тем, что больного беспокоят сильные боли в шее и затылке. При этом сильно болит затылок при кашле, а также наблюдаются сильные боли в шее при любых движениях головой. В некоторых случаях у человека с шейным радикулитом может начаться головокружение, ухудшается слух и походка становится пошатывающейся.
Шейно-плечевой радикулит - это резкая боль в шее, плечах и руках.
Грудной радикулит - появляются приступы сильной боли, болит грудь, при этом боль словно опоясывает грудную клетку.
Самый известный вид радикулита - пояснично-крестцовый, при котором наблюдаются сильные боли в спине, особенно болит спина при наклонах и во время ходьбы. Таким образом, сильная боль и скованность в спине являются верными признаками пояснично-крестцового радикулита. Причем острые приступы бывают такими сильными, что справиться с этой невыносимой болью можно только с помощью лекарств.
Лечение радикулита
Если настигла боль при радикулите, то до приезда врача необходимо срочно лечь в постель, лучше, если постель будет не слишком мягкая. Затем надо принять пару таблеток обезболивающего. Больное место нужно натереть обезболивающей мазью и хорошенько замотать шерстяным платком. Однако, при этом необходимо понимать, что грамотное, правильное лечение радикулита представляет собой целый комплекс процедур, куда входят: медикаментозный курс, лечебная физкультура, лечебная гимнастика при радикулите, массаж. Таким образом, лечение радикулита своими силами, то есть, самостоятельное обезболивание лекарствами без более глубокой терапии, массаж, осуществляемый непрофессионалом, а также лечение посредством втирания различных мазей - не избавит от заболевания полностью.
Лечение радикулита должно проходить под контролем врача. В специальное лечение радикулита включаются лекарственные препараты , которые снимают воспаление (например, Ортофен, Ибупрофен, Диклофенак), а также обезболивающие и разогревающие средства (пчелиный или змеиный яд, настойка горького перца), витамины группы В и т.д. Один-два дня необходимо соблюдать полный покой.
Как уже было сказано выше, хороший эффект при лечении радикулита оказывают физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура при радикулите, а также массаж и мануальная терапия. В том случае, если радикулит появился вследствие выпадения межпозвонкового диска - в скором времени необходимо будет прибегнуть к помощи хирурга.
Лечебная физкультура при радикулите играет очень большую роль в лечении этого недуга. Надо отметить, что при назначении больным ЛФК при радикулите прежде всего учитывается состояние больного, стадия и локализация заболевания. Занятия следует проводить при стихании острых проявлений болезни и уменьшении болей.
Лечебный эффект, который оказывают физические упражнения при радикулите, объясняется их стимулирующим влиянием на крово- и лимфообращение, благодаря чему происходит улучшение тканевого обмена, а также уменьшение (или ликвидация) застойных явлений в органах и тканях. Специальные упражнения при радикулите способствуют созданию более устойчивого мышечного корсета, просвет между позвонками увеличивается, вследствие чего уменьшается сдавление нервного корешка, улучшается его питание, а также ликвидируется отечность и нормализуются обменные процессы в организме. В результате чего боли уменьшаются и восстанавливаются трофическая и двигательная функции органов и тканей, которые пострадали в результате заболевания.
При корешковом синдроме ЛФК при радикулите способствует стойкой ремиссии заболевания. Причем особенно внушительные результаты лечебная физкультура дает при пояснично-крестцовом радикулите. Как правило, назначает ЛФК врач, а разработкой плана упражнений занимается специалист по ЛФК, который обязательно учитывает особенности заболевания, его стадию и сложность.
Лечебная физкультура, а также лечебная гимнастика при радикулите направлены не на обезболивание, их цель - укрепление мышц спины, нормализация их тонуса (что приводит к формированию мышечного корсета), а также увеличение подвижности позвоночника. Все это профилактически действует против хронических заболеваний позвоночника. Упражнения при радикулите уменьшают риск болезней позвоночника в будущем и подбираются в зависимости от проявлений заболевания, общего состояния организма и возраста больного.
Надо отметить, что физические занятия при радикулите можно проводить только при почти полном выздоровлении.
При пояснично-крестцовом радикулите в каждом отдельном случае подбираются облегченные исходные положения. Например, в положении лежа на спине под колени подкладывается валик, а в положении лежа на животе - подушка под живот. Для разгрузки позвоночного столба, как правил, применяется исходное положение стоя в упоре на коленях. Перед тем, как приступить к занятием лечебной гимнастикой при радикулите, надо лечь на наклонную плоскость (угол наклона 20-45 градусов) с упором в подмышечной области. Благодаря такой процедуре (продолжительность от 3-5 до 30 мин.) происходит вытяжение позвоночного столба, а также расширение межпозвонковых пространств и уменьшение сдавления нервных корешков. Продолжительность процедуры - от 3-5 до 30 минут. Помимо этого, можно делать вытяжение в бассейне, а также заниматься плаванием. Для вытяжения, как правило, применяются упражнения типа смешанных висов у гимнастической стенки, которые представляют собой качательные движения на вытянутых руках. Выполнять такие упражнения следует с большой осторожностью.
А, к примеру, при шейно-грудном радикулите, который протекает с нарушением движений верхних конечностей, упражнения для кистей и предплечий выполняются с опорой их о стол, упражнения для ног - с опорой о кушетку. В дальнейшем, при условии улучшения состояния больного, выбираются исходные положения, усложняющие выполнение упражнений.
Лечебная физкультура при радикулите должна проводиться следующим образом:
а) Все упражнения выполняются в положении лежа, сидя или на четвереньках, потому что именно в таких позах происходит максимальное снижение нагрузки на позвоночник. Однако, в зависимости от состояния больного, в комплекс ЛФК при радикулите могут включаться упражнения в исходном положении стоя.
б) Основная цель занятий - это расслабление мышц плечевого пояса, верхних конечностей и спины, только после этого в процесс включаются упражнения, которые способствуют укреплению перечисленных выше групп мышц.
в) В остром периоде заболевания должны быть исключены любые упражнения, связанные со сгибанием-разгибанием позвоночника, потому что из-за этого может произойти увеличение внутридискового давления, а также растяжение мышц и связок.
Противопоказания ЛФК при радикулите:
- тяжелое состояние больного, вызванное соматическими расстройствами
- период острых болей
- декомпенсация сердца.
Как видно, противопоказаний к лечебной гимнастике при радикулите немного, но все равно приступать к занятиям самостоятельно не следует. Только специалист по ЛФК сможет подобрать необходимый комплекс упражнений и сбалансировать нагрузку таким образом, чтобы быстрее вылечиться и при этом избежать осложнений.

Любой врач скажет вам, что лучший союзник в борьбе с воспалением корешкового нерва – это лечебная физкультура. Правильно подобранный комплекс упражнений поможет укрепить позвоночник, развить его подвижность, укрепить мышцы спины, нормализовать их тонус.

Что дает лечебная физкультура и гимнастика при радикулите?

Физические упражнения при радикулите улучшают обмен веществ в тканях, способствуют исчезновению застойных состояний в мышечных тканях и внутренних органах. Кроме того, на общем фоне улучшается лимфо- и кровообращение.

Систематические, правильно подобранные упражнения способствуют увеличению устойчивости мышечного корсета, увеличению просвета между позвонками. Как результат – уменьшается сдавливание нервного корешка, улучшается его питание, а также ликвидируется отечность и нормализуются обменные процессы в организме. Больные ощущают спад интенсивности болевого синдрома, возвращается подвижность мышц и тканей, уменьшается отечность в зоне воспаления.

Кроме того, упражнения значительно снижают риск возникновения болезней позвоночника в будущем.

Принципы назначения ЛФК при радикулите

При составлении комплекса упражнений в первую очередь учитывается: состояние больного, стадия и локализация заболевания . Важно также отметить, что физические нагрузки нельзя применять в острой стадии корешкового синдрома, поскольку это может только усугубить ситуацию.
В независимости от общего состояния больного режим занятий должен быть щадящим. Сложность упражнений должна нарастать постепенно: от простых до более сложных, и с поэтапным наращиванием нагрузки.
Упражнения необходимо комбинировать. Курс должен содержать как статические, так и динамические упражнения. Во время занятий допускается появление легкого недомогания, но при появлении острой и резкой боли занятия необходимо немедленно прекратить!
Занятия должны быть регулярными, а не курсовыми, иногда целебная физкультура рекомендована на протяжении всей жизни.

Правила проведения лечебной физкультуры и гимнастики

1. Для максимального снижения нагрузки на позвоночник, все упражнения выполняются в положении лежа, сидя или на четвереньках. В некоторых случаях, в зависимости от состояния пациента, врачи могут назначать упражнения в положении стоя.

2. В начале комплекса упражнения направлены на расслабление мышц плеч, рук и спины. Далее в процесс включаются физические нагрузки, которые способствуют укреплению указанных групп мышц.

3. При наличии сильного болевого синдрома из занятий исключаются упражнения на сгибание-разгибание позвоночника. Они могут спровоцировать увеличение внутридискового давления и усугубить клиническую картину.

Противопоказания ЛФК при радикулите:

тяжелое физическое состояние больного;
острый период протекания заболевания;
декомпенсация сердца.

Лечебная гимнастика при радикулите имеет немного противопоказаний, однако не стоит приступать к ней самостоятельно. Обратитесь к лечащему врачу, и подберите оптимальный комплекс упражнений.

ЛФК при радикулите поясничного отдела

Высокую эффективность ЛФК доказало при лечении пояснично-крестцового радикулита. В данном случае, облегченные исходные положения для больного подбираются сугубо индивидуально.

Предоставляем вам несколько примеров исходных положений при занятиях лечебной физкультурой или гимнастикой.

Перед началом занятий необходимо лечь на наклонную плоскость с углом наклона 20-45 градусов. Упор должен приходиться на подмышечную область. В таком положении нужно находиться минимум 5-10 минут. Результатом данного упражнения является вытяжение позвоночного столба, расширение межпозвонковых пространств и уменьшение давления на нервные корешки. Для вытяжения также применяются упражнения типа смешанных висов у гимнастической стенки, которые представляют собой качательные движения на вытянутых руках.

Для разгрузки позвоночника используется исходное положение: стоя с упором на колени.

При шейно-грудном воспалении корешкового нерва упражнения для кистей и предплечий выполняются с их опорой о стол, упражнения для ног – с опорой о кушетку. В дальнейшем, при условии улучшения состояния больного, выбираются исходные положения, усложняющие выполнение упражнений.

Примеры упражнений при радикулите

Для проведения занятия подготовьте табурет или пуфик, высотой до колен.

Исходное положение (И.П.): стоя на одной ноге, вторая согнутая в колене на табурете. Сгибая ногу на табурете сильнее, прогнитесь назад. Повторите 5 раз для каждой ноги.
И.П.: сидя на табурете, обхватите колени руками. Выпрямляйте поочередно ноги, по пять раз.
И.П.: сидя на краю табурета, держась руками за сидение. Отклоняйтесь назад с прямой спиной, каждый раз старайтесь отклониться как можно дальше.
И.П.: лежа на полу на спине, руки вытянуты над головой, ноги ровные. Поднимайте одновременно туловище и ноги, образуя прямой угол. Повторите 5 раз.
И.П.: лежа на полу на спине, обхватив выпрямленными руками за головой ножки табурета. Медленно, без рывков, поднимайте ноги, заводите их за голову до того момента, пока носки не коснутся табурета.
И.П.: упор на прямых руках, заведенных за спину, о пол, ноги на табурете согнуты в коленях (положение кузнечика). Поднимайте таз вверх, до образования прямой линии между коленями и подбородком.

– это надежное средство профилактики и лечения болей в спине. Врачи всегда включают их в комплексное лечение пациентов, наряду с лекарствами, массажем, физиотерапией и другими лечебными процедурами.

Пояснично-крестцовый радикулит проявляется сильнейшими болями в пояснице и ноге. Боли такие, что их невозможно терпеть и безумно хочется скорей от них избавиться!

Что вы узнаете из этой статьи:

Причины и симптомы заболевания

Причины:

В 95% случаев в основе болей в спине и ногах лежит

В тканях позвоночника образуются грыжи, снижается высота дисков, возникают мышечные спазмы и другие дегенеративно-дистрофические и воспалительные изменения. Они приводят к деформации и сужению спинно-мозговых отверстий, через которые корешки выходят из позвоночного канала. Именно здесь происходит их ущемление, что вызывает развитие болевого синдрома.

Другие причины:

В 5% случаев радикулит вызывается опухолью, травмой, остеомиелитом, туберкулезом, гнойными инфильтратами в забрюшинном пространстве.

Симптомы:

Боли

Острые, ломящие, грызущие – не дают покоя больному ни днем, ни ночью. Поясница и крестец – в эпицентре! Боли распространяются в область ягодицы и далее – в ногу, по ходу сдавленного корешка. Наиболее часто происходит сдавление пятого поясничного (L-5) и первого крестцового (S-1) корешков. А это означает, что боли сконцентрированы по боковой поверхности бедра и голени, а также в области икроножной мышцы.

Парестезии

Больные испытывают онемение или неприятное покалывание, чувство жжения в тех же самых зонах, что и боли.

Подвижность позвоночного столба значительно ограничена

Пациент не может наклониться и дотянуться руками до пола, выпрямиться и разогнуть спину, наклонить туловище вправо или влево

Сколиоз позвоночника и defans мышц поясницы

S-образное искривление позвоночника и спазмированность мышц в поясничной области – это рефлекторные симптомы, которыми поясничные мышцы и позвоночник реагируют на боль.

Врач при неврологическом осмотре выявляет ряд характерных симптомов, которые свидетельствуют о защемлении корешков спинного мозга на поясничном и крестцовом уровне. Достоверность диагноза подтверждается данными рентгена, снимками или томограммами. Более подробно прочитать об этом вы можете в

значение лечебной физкультуры (ЛФК)

Лечебная гимнастика – один из ведущих методов лечения остеохондроза и его осложнений. Значимость лечебной физкультуры будет разной на различных этапах медицинской реабилитации. В начальном периоде болезни упражнения щадящие. Они подготавливают больного к постепенному расширению двигательного режима.

Острая стадия болезни

В первые 5-6 дней после обострения физические упражнения вообще не проводятся. Больному рекомендуется постельный режим. Поверхность кровати должна быть ровной и достаточно твердой. Основными средствами лечения являются лекарственные препараты в виде уколов, таблеток, прогревающих мазей и компрессов.

Подострая стадия болезни

По мере стихания болей движения у человека становятся свободнее и он может уже выполнять самые простые упражнения. Чаще всего это становится возможным к концу первой недели после возникновения обострения.

Период реабилитации

После второй недели от начала заболевания и в течение 2-3 месяцев постепенно стихают боли, повышается двигательная активность, расширяется объем и сложность гимнастических упражнений.

Межприступный период

После полного прекращения болей самочувствие пациентов улучшается. Многие люди думают, что наступило полное выздоровление.

Однако морфологические признаки остеохондроза остаются. Восстановление дегенеративных разрушений происходит медленно.

В этот период особенно важно активно и систематически заниматься лечебной физкультурой. Это будет вашей гарантией от возникновения новых обострений и болей в пояснице, ноге.

На всех этапах заболевания имеют целью:

Улучшить кровообращение в зоне пораженных спинно-мозговых корешков;
Обеспечить приток кислорода и питательных элементов;
Усилить обмен веществ;
Снять мышечные спазмы и зажимы;
Повысить эластичность мышц позвоночника;
Усилить венозный отток и удаление шлаков, солей, воспалительного экссудата из очага поражения;
Дать свободу движениям в пояснице и крестцовом отделе (наклоны и повороты туловища, усиление поясничного лордоза);
Восстановить статику и подвижность всего позвоночника, включая грудной и шейный отделы;
Полностью ликвидировать болевой синдром и предупредить возможные обострения радикулита;
Устранить морфологические признаки разрушения позвоночника (уменьшение или ликвидация межпозвоночных грыж, рассасывание спаек и рубцов вокруг травмированных корешков, повышение эластичности соединительной ткани).

Пошаговые инструкции для тех, кто приступает к гимнастическим занятиям

Начинать занятия ЛФК можно только в том случае, если диагноз радикулита на почве остеохондроза подтвержден врачом-неврологом и данными рентгенографии, МРТ или КТ. В противном случае можно пропустить опухоль или другие заболевания, являющиеся причиной болей в пояснице. Время будет упущено, прогноз непредсказуем.

Для каждого периода заболевания нужно подбирать соответствующий лечебный комплекс упражнений. Конечно, если вы лечитесь в поликлинике, за вас это сделает врач ЛФК. Но сейчас многие люди полагаются на ролики из интернета. Всегда смотрите, кто является автором курса. Доверяйте только профессионалам с медицинским образованием.

Никогда не делайте такие упражнения, которые вызывают у вас боль. Появление боли означает, что вы перенапрягаете мышцы, связки, усиливаете давление на корешки. Это может привести к нежелательным последствиям: травмированию тканей, отеку, увеличению грыжевых выпячиваний.

Все упражнения выполняйте медленно, растягивайте мышцы максимально. Быстрый темп упражнений вызовет мышечные спазмы. Задача ЛФК расслабить спазмированные мышцы и одновременно укрепить те волокна, которые потеряли тонус, из-за нарушения иннервации.

Здоровье и целостность позвоночника нужно беречь, начиная с молодого возраста. Наилучшим способом является профилактика. Ежедневно делайте утреннюю гимнастику, не залеживайтесь на диване перед телевизором, больше ходите, посещайте фитнес-центры, студии танцев, плавайте в бассейне, учитесь на вебинарах у опытных врачей и тренеров по лечебной физкультуре.

Начинать заниматься гимнастикой для здоровья никогда не поздно. Главное, раз начав действовать, никогда не прекращайте физические упражнения при пояснично-крестцовом радикулите. Тогда у вас не будет никаких шансов заработать секвестрированные грыжи, испытывать бесконечные боли, приводящие к операции и инвалидности.

Какие упражнения помогают снимать боль при обострении пояснично-крестцовом радикулита

При очень сильных болях, которые характерны для начального этапа болезни, упражнения проводятся из положения лежа на спине или животе, а также на правом и левом боку. Если вы пока не можете даже поворачиваться в кровати, делайте легкие движения только лежа на спине.

Положение на спине:

Лежа на спине, макушкой головы тянитесь к головному концу кровати, а пятками – к ножному. Вытягивайте медленно шейные и грудные позвонки. Одновременно тяните книзу поясничный и крестцовый отдел. Растяните позвоночник и расслабьтесь. Почувствуйте легкость во всем теле, никаких болей, никакого напряжения мышц. Полежите так 3-5 минут. Это упражнение повторяйте в течение дня 3 раза;
Пятки прижимайте к кровати, носками стоп делайте круговые движения навстречу друг другу, затем в противоположную сторону (по 8 круговых движений);
Попеременно тяните пальцы стоп к себе и от себя (10-12 повторов);
Согните ноги в коленках, стопы поставьте на поверхность кровати. Руки растянуты в стороны. Медленно наклоните оба колена вправо и коснитесь кровати. Вернитесь в прежнее положение и сделайте наклон коленями влево. Упражнение повторяется по 5 раз вправо и влево.

Положение на животе:

Лбом упритесь в скрещенные перед собой руки. Поднимите прямую ногу кверху. Опустите. Поднимите другую ногу. Повторите по 5 раз с каждой стороны.
Отведите насколько возможно прямую правую ногу вправо и вернитесь обратно. Повторите упражнение попеременно каждой ногой по 8 раз;
Вытяните руки вперед, ладони положите на кровать. Попеременно поднимайте правую руку и левую ногу кверху. Производите смену конечностей 8-10 раз.

Положение на левом и правом боку:

Лягте на правый бок, согнутую в локте руку положите под голову. Другой рукой опирайтесь на поверхность кровати на уровне груди. Приподнимите кверху прямую ногу и сделайте ряд упражнений:

Покачивайте вытянутую прямую ногу кпереди, потом назад;
Делайте круговые движения выпрямленной ногой;
Согните ногу в коленном и тазобедренном суставе, притяните к животу и затем выпрямляйте.

Упражнения при пояснично-крестцовом радикулите - это обязательное и эффективное средство лечения. В лечебный процесс упражнения включаются очень рано – через 5-6 дней от момента обострения, когда боли немного стихают. Лечебная гимнастика при радикулите расслабляет спазмированные мышцы, снимает боли, улучшают подвижность позвоночника.

Постепенно сглаживается картина острого периода, боли уходят, пациент возвращается к прежней жизни и работе. Все, что вам теперь нужно делать, это правильно питаться , регулярно выполнять физические упражнения и принимать .

Посмотрите видео! Эти упражнения для тех, кто часто испытывает хронические боли в пояснице. Делайте их по методике Александры Бониной, врача ЛФК и спортивной медицины и у вас уйдет напряжение мышц, наступит явное облегчение.

Теперь, когда боли значительно уменьшились, пришло время вплотную заняться восстановлением позвоночника от поясничного остеохондроза. Занимайтесь лечебной физкультурой ежедневно! Укрепляйте мышечный корсет. Разрабатывайте движения в поясничной области и нижних конечностях. Освойте все упражнения, которые выполняются из положения сидя, лежа и стоя. Поможет в этом вам специальный курс ЛФК, а вашим наставником на пути к выздоровлению станет умный и добрый доктор - Александра Бонина. Кликайте по картинке ниже или скачивайте по этой ссылке бесплатный курс!

Желаем вам крепкого здоровья, избавления от болей в спине, стройной осанки и свободы в движениях позвоночника!