Лечебная гимнастика после бронхита. Массаж, дыхательная гимнастика и лфк при лечении бронхита у детей

Хронический бронхит – воспаление внутренней выстилки бронхов, которое проявляется влажным кашлем с отхождением мокроты и ощущением нехватки воздуха. ЛФК – эффективный вариант терапии при хроническом бронхите. , применяемая при заболеваниях органов дыхания, включает гимнастические и дыхательные тренировки.

ЛФК и хронический бронхит

ЛФК успешно дополняет базовые терапевтические методики при заболеваниях дыхательной системы. Основными эффектами лечебной физкультуры являются:

• Улучшение процессов обмена газов в ;
• Восстановление эластичности и упругости стенок бронхиального дерева;
• Регуляция движений диафрагмы, межреберных, зубчатых и других мышц, обеспечивающих дыхательные движения;
• Улучшение кровоснабжения легочной ткани, что способствует разжижению мокроты;
• Снижение риска возникновения возможных осложнений бронхита;
• Замедление прогрессирования заболевания;
• Повышение доступности медикаментозных средств за счет стимуляции кровотока;
• Общее тонизирование организма, тренировка иммунитета;
• Ускорение процессов регенерации внутренней выстилки бронхов.

Подобные задачи ставятся не только перед физическими упражнениями, в целях лечебного воздействия на организм назначают также дыхательную гимнастику. Следует, однако, учесть, что есть ряд противопоказаний для проведения ЛФК на фоне хронического бронхита:

• Гнойная полость (абсцесс) в легком;
• Кровохарканье либо риск его развития;
• Спадение (ателектаз) крупного участка легкого;
• Накопление большого объема воспалительной жидкости в окружающей легкие плевральной полости;
• Выраженная недостаточность дыхательной функции III степени.

При остром бронхите и во время обострения хронического бронхита на фоне высокой температурной реакции и выраженной одышки заниматься гимнастикой не следует.

ЛФК для детей при бронхите

В связи со слабостью дыхательной мускулатуры у детей обычно затруднен процесс отхождения бронхиального отделяемого, что может провоцировать развитие осложнений. Поэтому в детском возрасте главной задачей ЛФК при патологии дыхательной системы является укрепление мышц и улучшения оттока слизи из бронхиального дерева.

Детям младшего возраста бывает сложно объяснить необходимость занятий, в этом случае гимнастику следует проводить в развлекательной форме:

• Выдувать мыльные пузырики;
• Надувать воздушные шары;
• Управлять в воде корабликом, изготовленным из бумаги, с помощью направленного дыхания.

Предложите малышу выполнить некоторые упражнения из арсенала йоги, они могут показаться ему интересными:

1. Жук: Присесть на пол, ладошки установить на талии, при каждом вдохе разворачивать туловище в стороны, отводя при этом одноименную руку назад.
2. Журавль: Ручки вытянуть перед собой. Вдох: поднять их выше головы, выдох: опустить, сопровождая это протяжным звуком «ууу».
3. Полет: Бежать, одновременно взмахивая ручками. Постепенно уменьшить скорость и перейти на шаг.

Комплекс упражнений йоги следует повторить не меньше 5 раз. Ребенок будет заниматься более охотно, если привлечь к этому процессу кого-нибудь из взрослых.

ЛФК при бронхите для взрослых

Лечебная гимнастика у взрослых включает тренировки, которые способствуют улучшению общего состояния, активации кровообращения и уменьшению вязкости бронхиального отделяемого. бронхите (сопровождающимся спазмом бронхов) способствует расширению просвета структур и восстановлению их нормальной проходимости. Занятия рекомендуется проводить дважды в день: утром и в вечерние часы.

Обратите внимание!

Вечерняя тренировка должна проводиться не позже, чем за час до отхождения ко сну, чтобы не спровоцировать бессонницу.

Важным условием эффективности занятий является их проведение в тихой прохладной комнате. Оптимальная температура составляет 10-18°C. Лучше всего делать упражнения натощак.

Сочетание ЛФК с ароматерапией позволит добиться лучших результатов. Для этой цели подойдут хвойные масла – ель, пихта, можжевельник, кедр. Они позволят решить такие задачи, как вывести мокроту из бронхов, расширить их просвет, уменьшить воспаление. Несколько капель масла капают в аромалампу и устанавливают ее в комнате, где проходит тренировка. Единственное, что нужно учитывать, это индивидуальная восприимчивость организма к эфирным маслам. Возможные аллергические реакции накладывают ограничения на их использование.

Полезное видео — 1 простое упражнение с высокой эффективностью

Приступаем к занятиям

В течение первых нескольких тренировок занятия следует осуществлять осторожно, давая организму возможность адаптироваться к физическим нагрузкам. Повторять весь комплекс лучше в медленном темпе, сначала по 5 раз, затем, постепенно наращивая количество повторений, довести их до 14.

Выполнение специальных упражнений ЛФК при бронхите рекомендуется предварять перкуторным массажем, который повысит эффективность дальнейших занятий. Однако, если этот вариант невозможен, то нужно провести начальную разминку, которая даст толчок всей тренировке.

Предварительная разминка

1. Прижимаем пальцами ноздри к носовой перегородке, чтобы затруднить дыхание. В течение 3-х минут дышим через суженные носовые ходы.
2. Складываем губы буквой «О», оставив между ними небольшое отверстие. 3 минуты дышим через рот.
3. Делаем носовой вдох, выдыхаем воздух через такие же «удивленные» губы. Затем наоборот: вдох ртом, выдох носом.

После каждого выполненного упражнения не забываем делать 20-секундную паузу – это время ровного, глубокого дыхания.

ЛФК при хроническом бронхите, комплекс упражнений

• Вводная часть

1. Вытягиваем ноги, присев на стул, кисти ставим к надплечьям. Поглубже вдыхаем, руки отводим в стороны, кверху, прогибаемся назад. Во время удлиненного выдоха возвращаемся в прежнее положение.
2. В той же начальной позиции осуществляем вращательные движения в плечевых суставах, по 4 раза вперед и назад.
3. Сидя с опущенными по бокам туловища руками, на вдохе вытягиваем их вверх, во время продолжительного выдоха опускаем вниз.
4. Садимся на стул со спинкой, ладони помещаем на талию. Поворачиваем туловище попеременно в разные стороны (по 3 раза), доставая локтевым суставом до спинки стула.

• Основная часть

1. Сидим на стуле, руки сгибаем в локтевых суставах. При вдохе поднимаем локти кверху, выдыхая через губы, образующие букву «О», опускаем их туловищу, слегка сжимая с боков ребра.
2. Из того же положения отводим верхние конечности по сторонам. На вдохе подтягиваем к грудной клетке согнутую ногу, обхватываем ее руками и не очень сильно прижимаем. Выдох сопровождается звуками «пффф».
3. Шагая на месте, поднимаем руки через стороны над головой на 2 шага во время вдоха, во время выдоха (4 шага) опускаем, пауза в дыхании – 4 шага.
4. В положении стоя кладем ладони на нижние ребра с 2-х сторон. Глубоко вдыхаем. На выдохе имитируем звук «хха» и стискиваем грудную клетку.
5. На вдохе вытягиваем руки через стороны выше головы, на выдохе наклоняемся вперед, достаем кончиками пальцев пол. Выдох сопровождается звуком «пффф».
6. Кладем на живот кисти рук. Тренируем диафрагмальное дыхание. Вдыхая, выпячиваем брюшные мышцы вперед, выдыхая, втягиваем и прижимаем переднюю брюшную стенку ладонями.
7. Берем гимнастическую палку, встаем на коленки. Вдох: поднимаем палку над головой в прямых руках. Выдох: присаживаемся на пятки и опускаем палку.
8. В том же положении поднимаем палку кверху на вдохе, на выдохе поочередно садимся то вправо, то влево, палку при этом отводим в противоположном направлении.

• Заключительная часть:

1. Шаг на месте, руки тянем кверху на вдохе, на выдохе возвращаем вниз.
2. Продолжаем ходьбу на месте с выполнением любимых дыхательных упражнений.
3. Стоя поочередно покачиваем (потряхиваем) голенями, все группы мышц которых должны быть расслаблены.

Приведем пример более простых упражнений для легких и бронхов, которые выполняются в лежачем положении:

1. Вдох: отводим верхние конечности по разным сторонам. Выдох: подбираем согнутые ноги к передней грудной стенке, «поймав» их руками.
2. Руки лежат ровно по бокам от туловища. Вдох: вытягиваем их вверх выше головы. Выдох: возвращаем руки на кровать, но поднимаем одну ногу.
3. Ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах. Вдох: отрываем ягодицы от кровати, опираясь на ступни. Выдох: возвращаем таз на кровать.
4. Выдох: сесть из лежачего положения. Вдох: лечь обратно.

Видео — Дыхательная гимнастика Стрельниковой. Полный комплекс

Метод дыхательной гимнастики при хроническом бронхите

Дыхательная гимнастика при бронхите призвана решить сразу несколько задач:

• Регулировать функцию легких и мышц, обеспечивающих дыхательные движения;
• Улучшить кровообращение;
• Стабилизировать обменные процессы;
• Активировать иммунную защиту;
• Уменьшить отечность;
• Привести к норме уровень гемоглобина;
• Облегчить выведение мокроты.

Занятия желательно проводить не реже двух раз за день. Длительность курса дыхательной гимнастики должна составлять чуть меньше месяца. Приведем ориентировочный список дыхательных упражнений для лечения хронического бронхита.

• Вводный этап:

1. 4 раза медленно и глубоко вдыхаем и выдыхаем поочередно то носом, то ртом. Перерыв между одним дыхательным движением – 10 секунд.

• Основная часть:

1. Сцепить кисти рук в замочек. Неспешно вдыхая, потянуться, замереть так на пару секунд, потом выдохнуть.
2. Ходим на месте, стараясь приподнимать коленки повыше, поднимая и опуская руки, в течение 5 минут. Дыхание полноценное, ровное.
3. Расставить ноги на ширину плеч. На вдохе наклоняемся вперед, протягивая руки горизонтально. На выдохе выпрямляемся, чуть выгибаемся и заводим руки назад.
4. Поочередно выполняем махи руками вперед-назад. Вдыхать через рот, выдыхать носом.

• Завершающий этап:

1. Для возобновления привычного дыхания встаньте ровно, ноги вместе, расслабьтесь. Плавно наклоняем туловище поочередно в разные стороны. Вдыхаем носом, выдыхаем ртом.

Если нет времени

Для людей, у которых нет возможности выделять достаточно времени на тренировку дыхательных мышц, был разработан упрощенный вариант занятий:

1. Глубоко вдыхать носом, слегка зажав носовые ходы с двух сторон, выдыхать через рот.
2. Попеременно дышать одной ноздрей, зажав вторую.
3. Дышать через губы, образующие букву «О». На высоте вдоха на пару секунд задерживать дыхание.
4. Вдыхать широко раскрытым ртом, чтобы приподнимались мышцы брюшной стенки. Выдыхать через нос.
5. Надувать воздушный шарик, максимально наполняя его воздухом за один выдох.

Что еще можно делать

1. Ходьба. Это один из вариантов ЛФК, действенный при хроническом бронхите. Нужно вышагивать на месте, ритмично, в быстром темпе, если позволяет самочувствие. Если почувствуете нехватку воздуха, головокружение, слабость, сбавьте темп и постепенно прекратите занятие. Особенно полезна . Практиковать ее следует около часа каждый день.
2. Массаж. Перкуторный (перкуссионный — см.видео) массаж передней грудной стенки помогает вывести скопления бронхиального отделяемого, профилактирует застойные процессы в легких, благотворно влияет на дыхательную мускулатуру. Особенно полезно его проведение перед сеансом ЛФК.

Регулярные систематические занятия ЛФК и дыхательной гимнастикой при хроническом бронхите – верный путь к победе над болезнью. Эти методики помогут приостановить развитие заболевания, уменьшить частоту рецидивов и снизить вероятность осложнений.

Полезное видео — Перкуссионный массаж от бронхита

При таком легочном заболевании, как плеврит , также необходимо уделить особое внимание занятиям лечебной физкультуры. В задачи ЛФК при плеврите входит:
- стимуляция крово- и лимфообращения в целях уменьшения воспаления в плевральной полости
- профилактика развития спаек и шварт
- восстановление физиологического дыхания
- повышение толерантности к физическим нагрузкам.

При экссудативном плеврите, в условиях постельного режима, ЛГ (лечебная гимнастика) начинает проводиться со 2-3 дня, чтобы предотвратить образование спаек. Если больного беспокоят боли при дыхании и движениях туловища, то это не значит, что занятия ЛГ следует отменить, в таких случаях упражнения все равно проводятся.
В целях профилактики развития спаек применяются специальные дыхательные упражнения, а именно наклоны туловища в "здоровую" сторону попеременно на вдохе и выдохе. В результате выполнения этих упражнений происходит максимальная экскурсия легких и грудной клетки, что в свою очередь приводит к растягиванию плевры.
В комплекс занятий входят дыхательные упражнения статического и динамического характера для здорового легкого, а также общеукрепляющие динамические упражнения, способствующие увеличению экскурсий грудной клетки, в особенности пораженной стороны. Соотношение дыхательных и общеукрепляющих упражнений должно составлять - 1:1 и 1:2. Общая нагрузка должна быть малой интенсивности, а пульс не должен учащаться более чем на 5-10 ударов в минуту. Упражнения следует повторять не менее 4-8 раз, темп выполнения - медленный и средний, амплитуда - полная. Необходимо принять во внимание наличие болевого синдрома и, вследствие этого, занятия должны проводиться недолго, в течение 5-7 минут. Повторять занятия нужно через каждый час.
В конце 1-й недели лечения больному назначается полупостельный режим. При этом продолжительность занятия увеличивается до 20 минут, однако его повторение уменьшается до 3-4 раз в день.
С 8-10 дня назначается общий режим. Лечебная гимнастика проводится по методике аналогичной той, которая применяется при острой пневмонии.

Комплексы упражнений, применяемых при плеврите, состоят из следующего:
Комплекс №1
Постельный режим
Упражнения выполняются из исходного положения лежа на спине:
1. Положить руки на нижние бедра. Сделать вдох - руки лежат свободно, выдох - руки сдавливают средненижние отделы легких.
2. Упражнение проводится с помощью методиста, который фиксирует верхушки легких руками. Сделать вдох - создать сопротивление, выдох - надавливать на легкие, способствуя тому, чтобы выдох был более полным.
3. Положить мешочек с песком на эпигастральную область. Сделать вдох - поднять руки вверх, при этом выпятить живот (куполообразно), приподнимая мешочек. Выдох - руки вдоль туловища.
Следующие упражнения выполняются из исходного положения лежа на здоровом боку:
1. Поместить на нижнебоковую поверхность грудной клетки мешочек с песком массой 1-2 кг. Сделать вдох - поднять руку вверх за голову. Выдох - вернуться в исходное положение.
2. Сделать в исходном положении вдох, рука лежит вдоль туловища. Выдох - поднять руку вверх за голову, выдох должен быть активным, со звуком "ха".

Комплекс №2
Постельный режим

1. Сделать вдох - поднять вверх прямую руку, при этом туловище наклонить в противоположную сторону.
2. Взять в руки булавы или гантели. Сделать вдох - развести руки в стороны, выдох - наклониться вперед, кладя предметы перед собой.
3. Взять в руки гимнастическую палку. Выполнять движения, имитирующие греблю на байдарке.
4. Сделать вдох - развести руки в стороны, выдох - подтянуть колено к животу.
5. Положить руки на плечи. Сделать вдох - отвести локти назад, прогибаясь в грудном отделе позвоночника. Выдох - наклониться вперед, соединяя локти перед грудью.

1. Взять в руки гантели. Сделать вдох - опустить руки вдоль туловища, выдох - наклониться в противоположную сторону, подняв руку вверх.
2. Взять в руки палку. Сделать вдох - задержать дыхание и наклониться в "здоровую" сторону.
3. Взять мяч и поднять руки с мячом над головой. В исходном положении сделать вдох, затем выдох - мяч бросить с силой вниз.
4. Встать "здоровым" боком к спинке кровати. Ухватиться рукой за спинку. Сделать вдох - подняться на носки, прогнуться. Выдох - отклониться от спинки кровати, при этом противоположной рукой тянуться к полу.
5. Держаться руками за спинку кровати. Сделать вдох - подняться на носки, прогибаясь. Выдох - сделать приседание.
Данную процедуру закончить в исходном положении сидя. Количество дыхательных и общетонизирующих упражнений - не меньше 18-20.

Комплекс №3
Общий режим
Упражнения выполняются из исходного положения стоя:
1. Взять в руки медицинбол, руки опустить. Сделать вдох - повернуться влево, при этом руки медленно поднимать вверх. Выдох - опустить руки вниз.
2. Взять в руки гимнастическую палку. Сделать вдох - поднять палку над головой и прогнуться, подняться на носки. Выдох - опустить руки вниз, при этом ноги согнуть в коленях.
3. Упражнение выполняется вдвоем, стоя спиной друг к другу. Один берет в руки мяч. Передавать мяч через стороны слева направо и наоборот.
4. Выполнять движения, имитирующие бокс, на выдохе поочередно выбрасывать руку вперед, пальцы сжаты в кулак.
5. Сделать вдох - поднять плечи вверх, выдох - выполнить 2-3 пружинящих наклона в противоположную сторону.
6. Встать лицом к гимнастической стенке. Сделать вдох - руки максимально вытянуть вверх, голову поднять, прогнуться. Выдох - опустить руки через стороны вниз.
7. Держаться руками за перекладину на уровне груди. Сделать вдох - подтянуться на носки, выдох - максимально отклониться назад, при этом опираясь на пятки.
8. Встать боком к гимнастической стенке, держась рукой за перекладину на уровне груди. Сделать вдох - повернуться назад, коснуться противоположной рукой стенки. Выдох - повернуться вперед, стоя лицом к стенке.
9. Взять в руки гантели, выпрямить руки и расположить их перед грудью. Выполнять круговые движения в плечевых суставах назад и вперед (6-8 раз в каждую сторону).
10. Выполнять ходьбу, при этом максимально вынося ногу вперед. Руки должны опираться на согнутое колено.
11. Выполнять скрестную ходьбу с поворотами туловища.
Данную процедуру закончить ходьбой в спокойном темпе, делая 40-50 шагов в минуту. Выполнять в течение 3-х минут.

Необходимы занятия лечебной физкультурой и при остром бронхите. В задачи ЛФК при остром бронхите входит:
- уменьшение воспаления в бронхах
- восстановление дренажной функции бронхов
- усиление крово- и лимфообращения в системе бронхов
- способствование профилактике перехода острого бронхита в хронический
- повышение сопротивляемости организма.
При остром бронхите имеются и противопоказания к занятиям лечебной физкультурой, они аналогичны противопоказаниям при острой пневмонии.
На протяжении всей 1-ой недели от начала заболевания больному необходимо выполнять статические и динамические дыхательные упражнения, которые должны сочетаться с общеукрепляющими в следующем соотношении - 1:1, 1:2, 1:3. Методика лечебной гимнастики при остром бронхите такая же, как и при острой пневмонии.

При хронических неспецифических заболеваниях легких, куда входят: хроническая пневмония, пневмосклероз и эмфизема легких, также необходимо включить в комплекс лечения занятия лечебной физкультурой (ЛФК при хронических неспецифических заболеваниях легких).

Эмфизема легких представляет собой частичное замещение эластичной соединительной ткани соединительной волокнистой (фиброзной) тканью и ее разрастание. Также при эмфиземе легких наблюдается общее расширение легких и развитие пневмосклероза.
В задачи ЛФК при эмфиземе легких входит:
- обучение правильному дыханию, где имеет место более глубокий вдох
- уменьшение напряжения дыхательных мышц, их укрепление
- улучшение обеспечения крови кислородом
- увеличение подвижности грудной клетки
- способствование дренажу бронхов и полостей легкого
- повышение физической работоспособности.
Имеются также и противопоказания, они аналогичны противопоказаниям при других заболеваниях органов дыхания, однако при наличии "ржавой" мокроты можно применять физические упражнения.
Что касается методики ЛФК при эмфиземе легких, то она ничем не отличается от ЛФК, применяемой при острых заболеваниях органов дыхания в период общего режима. Помимо всего прочего добавляются физические упражнения на расслабление. Обучение расслаблению начинают с мышц ног, постепенно переходя к мышцам рук, грудной клетки и шеи. В дальнейшем больной обучается расслаблению мышц, которые не принимают непосредственного участия в упражнении. К примеру, при движениях ног мышцы рук, шеи и грудной клетки должны быть расслаблены. Вообще, каждая процедура ЛГ при заболеваниях органов дыхания должна завершаться упражнениями на расслабление. Больные в течение дня должны самостоятельно повторять упражнения на расслабление мышц, не менее 2-3 раз в день. При этом очень важно следить за тем, чтобы мышцы шеи, грудной клетки не были напряжены, находясь в покое. При обучении дыханию необходимо фиксировать внимание больного на удлинении выдоха. Надо выполнять статические дыхательные упражнения с одновременным произношением согласных и некоторых гласных звуков (таких как з, ж, р, е и т.д.), такие упражнения способствуют усилению вибрации грудной клетки, что в свою очередь приводит к выделению мокроты.

Если у больного обострение хронической пневмонии, то в таком случае применяется методика ЛФК, которая назначается в острой стадии бронхолегочных заболеваний.

Если у больного имеется наличие полостей в легких, которые сообщаются с бронхиальным деревом (бронхоэктазы, абсцессы, каверны), то тогда дополнительно назначаются дренажные упражнения. Только дренажные упражнения применяются не во время занятия лечебной гимнастикой, а в другое время, потому что они утомляют больного. Также важно соблюдать следующее правило: дренажные упражнения выполняются только при таком положении тела, при котором гнойный очаг находится выше путей оттока. Если имеет место частая локализация процесса в средней и нижних долях легкого, тогда больного следует уложить на наклонную плоскость или кушетку, ножной конец которой приподнят на 40-45 градусов. Длительность дренажа зависит от того, как больной переносит его воздействие, а также от общего состояния больного. Продолжительность дренажа составляет 10-30 минут. После того, как дренажные упражнения будут выполнены, необходимо отдохнуть (не менее 30 минут).

Если у больного наблюдается гнойный процесс в верхнем отделе легких, то в таком случае в комплекс ЛФК при заболеваниях органов дыхания входят следующие упражнения:
Упражнения выполняются из исходного положения сидя на стуле.
1. Сделать вдох - поднять руку с "больной" стороны вверх и отвести назад, при этом туловище поворачивается в ту же сторону. Выдох - наклониться в противоположную сторону, при этом рука находится вдоль противоположной голени, сделать легкое покашливание (вибрационный массаж проекции верхней доли на грудную клетку).
2. Сделать вдох - привести кисти рук к плечам, локти отвести назад, прогнуться. Выдох - наклониться вперед, при этом локти должны упираться в колени. Сделать покашливание.
3. Сделать вдох - развести руки в стороны, выдох - обхватить руками грудную клетку, сделать покашливание.

Следующий комплекс упражнений предназначается для больных с гнойным процессом в средней доле легкого .
Упражнения выполняются из исходного положения лежа на боку:
1. Сделать вдох - поднять руку вверх, выдох - подтянуть колено к животу рукой. На выдохе сделать покашливание.
2. Положить руку на пояс. Сделать вдох - повернуться назад, выдох - наклониться вперед, при этом максимально выводя локоть вперед.
3. Положить валик под грудной отдел позвоночника, голову запрокинуть назад, ноги согнуть в коленях. Сделать вдох - раскинуть руки в стороны, выдох - обхватить руками колени. На выдохе сделать покашливание.

Больным с гнойным процессом в нижней доле легких следует выполнять следующие физические упражнения при заболеваниях органов дыхания:
1. Исходное положение - лежа на боку на наклонной плоскости с поднятым ножным концом. Сделать вдох - отвести руку назад, выдох - рукой подтянуть колено к животу. На выдохе сделать покашливание.
2. Исходное положение - лежа на животе на кушетке. Свесить с кушетки голову и туловище, при этом таз и ноги остаются на кушетке. Сделать вдох - развести руки в стороны, поднять голову. Выдох - опустить руки и голову вниз, при этом покашливая.
3. Исходное положение - коленно-локтевое. Выполнять лазанье под перекладину.

Бронхиальная астма - одно из самых неприятных заболеваний органов дыхания, это инфекционно-аллергическое заболевание, характеризующееся приступами одышки во время выдоха, при этом выдох затруднен. В задачи ЛФК при бронхиальной астме входит:
- снятие бронхоспазма
- нормализация акта дыхания
- увеличение силы дыхательных мышц и подвижности грудной клетки
- предотвращение возможного развития эмфиземы легких
- оказание регулирующего воздействия на процессы возбуждения и торможения в ЦНС.
ЛФК при бронхиальной астме назначается вне приступа астмы. Имеются и противопоказания, которые заключаются в следующем:
- легочно-сердечная недостаточность третьей степени
- асматический статус
- температура выше 38 градусов
- тахикардия более 120 уд./мин.
- одышка (более 25 дыханий в минуту).
При условии нахождения больного в стационаре, курс делится на подготовительный и тренировочный.
Подготовительный период в основном продолжается не более 2 недель. В этом периоде больному назначаются физические упражнения: общеукрепляющие, на расслабление и "звуковая" гимнастика.
Исходное положение при выполнении упражнений - лежа на спине с приподнятым головным концом кровати, а также сидя на стуле, облокотившись на его спинку и стоя.
Начинают легочную гимнастику при бронхиальной астме с того, что больной обучается "полному" дыханию, при котором на вдохе происходит выпячивание передней стенки живота, и одновременно поднимается грудная клетка. Во время выдоха грудная клетка опускается, а живот втягивается. После того, как такое смешанное дыхание будет больным освоено, применяют удлинение вдоха по отношению к выдоху, а в последствии удлиняют выдох. В результате всех этих действий, больной осваивает глубокий вдох и удлиненный выдох.
Что касается звуковой гимнастики, то она заключается в специальных упражнениях в произнесении звуков. Начинают с произнесения звука "ммм", после чего следует выдох - "пфф". Произнесение звуков играет немаловажную роль, ведь благодаря этому процессу происходит вибрация голосовых связок, которая в свою очередь передается на трахею, бронхи, легкие и грудную клетку, что способствует расслаблению спазмированных бронхов, бронхиол.
Произнося звуки "п, т, к, ф", больной развивает наибольшую силу воздушной струи, при звуках "б, г, д, в, з" развивается средняя сила воздушной струи, а при звуках "м, к, л, р" - наименьшая сила. Еще врачи рекомендуют произносить рычащий звук "р-р-р-р" на выдохе (в течение 5-7 секунд, а затем и 25-30 секунд), а также такие звуки, как "бррох", "бррфх", "дррох", "дррфх", "бррух", "бух", "бат", "бак", "бех", "бах".
Благодаря звуковой гимнастике вырабатывается соотношение продолжительностифаз вдоха и выдоха - 1:2. Больной должен обучиться после вдоха через нос сделать маленькую паузу, а потом выдохнуть воздух через открытый рот с последующей паузой, которая уже будет более удлиненной.
На занятиях должно соблюдаться соотношение дыхательных и общеукрепляющих упражнений равное 1:1. Процедура продолжается в течение 10-30 минут. Индивидуальные занятия проводятся 2-3 раза в день.
Больной начинает тренировочный период еще в стационаре и должен продолжать этот период всю жизнь. Помимо всего прочего, применяется методика подготовительного периода, а также добавляется ходьба, можно добавить бег трусцой вместо ходьбы (до 5 км в день), при этом надо следить, чтобы учащение пульса доходило до 100-120 уд./мин.
Если у больного появляются признаки приступа бронхиальной астмы, то ему рекомендуют удобно сесть, положить руки на стол, мышцы туловища и ног максимально расслабить. При этом дышать больной должен поверхностно, это нужно для того, чтобы глубокий вдох не служил раздражением нервных окончаний в бронхах и не усиливал их спазм. Во время выдоха следует задерживать дыхание на 4-5 секунд.
Также больной должен обучиться задерживать дыхание во время умеренного выдоха в межприступном периоде.

Больному бронхиальной астмой рекомендуется выполнять следующие физические упражнения, входящие в комплекс ЛФК при бронхиальной астме :
Комплекс №1
Палатный режим
Упражнения выполняются из исходного положения сидя на стуле, руки лежат на коленях:

2. Сделать вдох - развести руки в стороны, выдох - подтянуть руками колено к животу.
3. Сделать вдох - отвести в сторону одноименные руку и ногу, выдох - вернуться в исходное положение.
4. Сделать вдох - плечи поднять вверх, голову повернуть в сторону. Выдох - вернуться в исходное положение.
5. Держаться руками за сиденье стула. Сделать вдох - прогнуться, соединить лопатки. Выдох - ноги согнуть и подтянуть колени к груди.
6. Сделать вдох - поднять руки. Затем, медленно выдыхая, опустить руки вниз, при этом произнося звук "ш-ш-ш-ш".
7. Сделать вдох - руки положить на колени. Выдох - произнести звук "ж-ж-ж-ж".
8. Руки расположить перед грудью, пальцы сложить в "замок". Сделать вдох - поднять руки вверх, выдох - руки опустить, при этом произносить звук "пффф".
Выполняя дыхательные упражнения, больной с помощью инструктора регулирует соотношение фаз дыхания, производя счет: вдох - 1, 2; выдох - 3, 4, 5, 6; пауза - 7, 8. В конце курса больной должен следить за тем, чтобы продолжительность выдоха увеличилась до 30-40 секунд.

Комплекс №2
Общий режим, тренировочный период
Упражнения выполняются из исходного положения сидя на стуле:
1. Выполнять диафрагмальное дыхание.
2. Положить руки на колени. Сделать вдох - колени развести в стороны, выдох - вернуться в исходное положение.
3. Положить руки на пояс. Сделать вдох - поворачивать туловище в стороны, выдох - вернуться в исходное положение.
4. Сделать вдох - поднять руки вверх, выдох - руки опустить вниз, при этом произнося звук "ха".
5. Выполнить позу релаксации, имитирующую "кучера на козлах". Глаза закрыть, мышцы полностью расслабить.
6. Взять в руки гимнастическую палку. Выполнять руками движения, имитирующие греблю на байдарках.
Следующие упражнения выполняются из исходного положения стоя:
1.Сделать вдох - поднять руки вверх через стороны, подняться на носки. Выдох - опустить руки через стороны вниз, покачаться с пятки на носок.
2. Руки вытянуть вдоль туловища. Сделать вдох - выполнить скольжение рукой вдоль бедра, наклониться в сторону. Выдох - вернуться в исходное положение.
3. Сложить руки в "замок". Сделать вдох - поднять руки вверх, выдох - опустить руки вниз, при этом произнося звук "уф".
4. Выполнить ходьбу на месте, при этом высоко поднимая бедро и активно работая руками. На счет 1, 2 сделать вдох, на счет 3, 4, 5, 6 - выдох, на счет 7, 8 - пауза.

Для того, чтобы больные, подверженные заболеваниям органов дыхания, прошли полную реабилитацию, им необходимо проводить физические тренировки. Однако к проведению таких тренировок имеются как показания, так и противопоказания.
Показания к применению физических упражнений при заболеваниях органов дыхания:
- подострый период болезни
- период выздоровления после таких заболеваний, как острая пневмония, плеврит и бронхит
- начало и полная ремиссия хронических неспецифических заболеваний легких
- тренировочный период при бронхиальной астме.
Что касается противопоказаний, то они заключаются в следующем:
- обострение заболеваний
- острый период заболевания
- наличие легочно-сердечной недостаточности, находящейся в фазе декомпенсации.
В качестве тренировок используются: тренажеры общего действия, такие как беговая дорожка, велотренажер и др., ходьба, бег, а также различные виды физических упражнений и плавание в бассейне.
Что касается нагрузок, то они применяются в интервальном режиме. К примеру, бег - 4 минуты, со скоростью 7-8 км/ч, затем выполняется ускорение на 10-15 секунд до 10 км/ч, и после всего этого - дыхательные упражнения и упражнения на расслабление в течение 2-3 минут. Продолжительность бега должна составлять не менее 30 минут 3 раза в неделю или 20 минут, но уже 4 раза в неделю.

Кашель бывает при ОРЗ, если его не лечить, он может перейти в острый, хронический бронхит, если эти болезни не лечить, у человека становятся больные бронхи. Хроническое протекание болезни может перейти в астму, бронхоектаз — заболевание, при котором меняется структура бронхов и усложняется бронхиальная проходимость, дышать становится трудно и с этой проблемой приходится постоянно бороться. Больному нужно помогать комплексно — медикаменты, режим, специальный массаж и упражнения лечебной гимнастики при бронхите.

Лечение кашля

Когда трахебронхиальное дерево поражается инфекцией (вирусной, бактериальной) или же воздухом, насыщенным химическими веществами, пылью, возникает сильный постоянный кашель — острый бронхит.

Лечебная гимнастика, физкультура и массаж восстанавливают правильное функционирование бронхов — улучшается дренажная функция, болезнь в дальнейшем не переходит в хроническую стадию, пневмонию. Целенаправленное воздействие на жизненно важный орган улучшает состояние организма и повышает иммунитет.

Упражнения следует делать, когда острый процесс в прошлом, таким образом нужно помогать выздоравливающему организму. Нужно обратить внимание на сильном выдохе и откашливание, которое является важнейшим фактором выздоравливания на этом этапе — важно не допустить застоя мокроты, в которых могут заводится бактерии.

Хронический кашель

Острый бронхит переходит в хронический — постоянно выделяются мокроты, бронхи уменьшают проходимость из-за постоянно присутствующей слизи и уменьшения диаметра бронхов. При поражении окружающих тканей возможны разные усложнения в виде пневмосклероза, ателектазы, эмфиземе и другие, которые приводят к дыхательной недостаточности. Дыхание при хроническом бронхите может просто сопровождаться кашлем, а может быть нарушенным, сопровождаться обструктивной одышкой при физической нагрузке и без нее.

Лечебная гимнастика при этом виде бронхите призвана улучшить обращение лимфы, крови, а также помогает ликвидировать воспаление и его последствия. Упражнения направлены на увеличение амплитуды движения грудной клетки, улучшения работы дыхательных мускулов, выдох удлиненный, который сопровождается откашливанием.

Структурные изменения дыхательных путей

При бронхоэктазии возникают расширения стенок бронхов, которые имеют вид мешочков, в которых возникают скопления слизи. Особенная опасность состоит в возникновении пневмосклероза (обычная ткань замещается соединительной) и интерстициальной пневмонии (воспалительный процесс прогрессирует). Это тяжелое заболевание приводит к сердечной, легочной недостаточности и эмфиземе легких.

Гимнастика состоит в улучшении отделения мокроты, улучшение питания тканей, дыхательных органов. Упражнения сопровождаются длинным выдохом с покашливанием, постукиванием груди кулаками для разжижения слизи, но нельзя задерживать дыхание.

Упражнения

Упражнения гимнастики можно применять при простых, а также сложных видах бронхита, также при бронхоэктазии. Темп — медленный, выдох — удлиненный, 20 — 30 секунд, выдохнув, нужно откашляться.

Лежа на спине:

Лежа на левом боку (повторить на правом):

• левая рука вытянута вверх, правая — по вдоль корпуса, на вдохе поднимаем правую руку над головой, на выдохе ее опускаем и сжимаем рукой грудную клетку, откашливаясь;
• быстро крутить напряженной правой рукой по пять раз в одну сторону, дыхание произвольное;
• на вдохе поднимать правую руку, на выдохе обнять ею колено правой ноги и подтянуть к груди с удлиненным выдохом, откашливаясь после касания коленом грудной клетки;
• на выдохе потянуться правой рукой в сторону, поставив спину на пол, на вдохе вернуться назад, опять на выдохе наклониться вперед;

Лежа на животе:

• упор ладонями как при отжимании, стать на колени и медленно присесть на вдохе на корточки, опять выпрямиться с прогибом спины вниз (животом к полу) на выдохе;
• повернуть руку и туловище вслед за ней на вдохе, опять медленно лечь на пол на выдохе;
• диафрагмальное дыхание с удлиненным выдохом;
• расслабляющее упражнение — на вдохе медленно поднимаем руки и кладем кисти рук на пол выше головы, на выдохе руки опускаются;
• сгибаем руки в локтях с одновременным сгибанием пальцев в кулак, разгибая локти разжимаем кулаки, делаем в медленном темпе при свободном дыхании.

Изначально необходимо научиться кашлять через нос, не удивляйтесь, но это действительно так, рот в это время должен быть закрыт

Как быстро избавиться от кашля

Как быстро вылечить бронхит и избавиться от надоедливого кашля – эти вопросы волнуют многих, особенно в весенне-осенний период, когда организм ослаблен и нуждается в витаминах. Многие не стараются искать быстрые способы избавления от кашля, а применяют различные методики, чтобы почувствовать хоть какое-то облегчение, пусть даже ненадолго.

Всем известно, что лекарственные препараты иногда не оказывают особого действия. Сильный кашель трудно вылечить с помощью таблеток и сиропов, и кажется, что у мокроты уже выработался стойкий иммунитет к лекарствам. Если вы все же надеетесь найти медикаментозный препарат, способный быстро избавить вас от кашля, то вынуждены вас разочаровать, на сегодняшний день не существует никаких эффективных лекарственных средств, позволяющих оперативно устранить данную проблему.

Даже ведущие эксперты в области медицины не раз озвучивали, что абсолютно все аптечные препараты действуют по принципу плацебо. Но это не повод опускать руки, все же есть некоторые методики, способные облегчить состояние человека в период болезни. Вылечить бронхит и избавиться от надоедливого кашля вполне реально, если выполнять некоторые дыхательные упражнения.

Эффективные способы устранения кашля

Во время кашля наш организм теряет много диоксида углерода, крайне необходимого для поддержки нормального состояния дыхательных путей. Недостаточное количество CO2 вызывает раздражение нервных клеток и их рецепторов, что провоцирует возникновение кашля, в это же время происходит снижение уровня кислорода не только в мозге, но и во всем организме в целом. Постоянный сильный кашель способен вызвать патологические эффекты, накапливание и усиление которых, в свою очередь, провоцирует еще больше приступов. Как разорвать эту цепочку, вылечить бронхит или любые другие болезни дыхательных путей?

Эффективные упражнения при сильном или хроническом кашле

Изначально необходимо научиться кашлять через нос, не удивляйтесь, но это действительно так, рот в это время должен быть закрыт. Также нужно учиться кашлять ртом, зажав при этом нос пальцами. Эти два простых упражнения позволяют нормализовать в организме концентрацию диоксида углерода и успокоить раздраженные рецепторы.

Также необходимо научиться вдыхать меньшее количество воздуха с целью повышения в дыхательных путях уровня CO2 и обогащения клеток организма кислородом. Такие манипуляции могут вызвать некоторые неприятные ощущения, но, тем не менее, это надежный способ быстро устранить кашель.

Обратите внимание! Применение данных техник требуют предварительной консультации с лечащим врачом!

Как только у вас возникнет ощущение, что приближается приступ, нужно найти удобное место, присесть, расслабиться и выпрямить спину, а затем выполнить несколько простых упражнений, которые помогут нормализовать дыхание. Сделайте хороший вдох, закройте рот и зажмите пальцами нос, ненадолго задержав дыхание. Первый короткий вдох необходимо делать носом, подключая мышцы живота и диафрагму, после чего нужно плавно выдохнуть. Затем повторите упражнение до того момента, как почувствуете облегчение. Основная задача данной техники – это поддержка умеренного кислородного голодания, то есть на протяжении всего времени вы должны испытывать желание вдохнуть большее количество воздуха. Небольшая задержка дыхания позволит обогатить клетки организма кислородом и увеличить уровень диоксида углерода в дыхательных путях.

Чтобы остановить кашель достаточно выполнять такие упражнения в течение всего лишь двух минут, это действительно наиболее действенный способ облегчить свое состояние. Эти техники позволяют подавить даже ночные приступы, а чтобы почувствовать максимальное облегчение, нужно следить за положением своего тела, когда вы ложитесь спать. Чтобы подавить желание кашлять в ночное время, необходимо лечь на левый бок либо на живот, только не на спину.

Вышеперечисленные упражнения включены в систему Бутейко, которая известна всем еще со времен Советского Союза. Такие дыхательные методики являются эффективными не только для лечения затянувшегося, но и хронического кашля и это подтверждено многими пациентами, которые столкнулись с серьезными заболеваниями (бронхит, астма, фиброз, туберкулез, рак легких, синдром приобретенного иммунодефицита). Практически все больные, регулярно страдающие от кашля, подтвердили, что такие упражнения действительно им помогли. Несмотря на это, система Бутейко не раз подвергалась критике, поэтому ваше право, верить в эффективность данной методики или нет, но лучше самостоятельно выполнить упражнения и ощутить результат.

Безусловно, даже у человека, не имеющего высшего медицинского образования, может возникнуть вопрос – как происходит вывод из организма мокроты, если препятствовать процессу откашливания? Необходимо понимать, что методика Бутейко позволяет нормализовать кислородный баланс в организме, тем самым происходит устранение причины кашля и, соответственно, уменьшение количества вырабатываемой организмом мокроты. А ускорить выздоровление можно при помощи дополнительных упражнений.

Эффективная методика избавления от бронхита. Упражнения в борьбе с астмой

Эта комплекс позволит укрепить не только тело, но и восстановить здоровье. Лучше не начинать практиковать в период простудных или более тяжелых заболеваний. Но можно все же выполнить несколько упражнений, которые помогут расслабить позвоночник, а также грудную клетку, ускорив тем самым процесс отхождения мокроты.

Самое простое упражнение и, пожалуй, самое приятное – это «ролики» (перекаты лежа на спине в разные стороны и вперед-назад), двигаться нужно не спеша и при этом следить, чтобы спина была максимально округлой. Но выполнять такое упражнение рекомендуется только тем, у кого нет никаких проблем с позвоночником. С помощью данного массажа удастся не только уменьшить кашель, но и оздоровить полностью весь организм, поскольку в процессе перекатов оказывается давление на нервные корешки спинного мозга, которые отвечают за нормальное функционирование всех органов и систем. «Ролики» позволяют улучшить самочувствие и помогут просыпаться по утрам в хорошем настроении.

Всего несколько упражнений помогут вашему организму избавиться от тяжелых недугов:

• прогибы. Выполняя прогибы тела назад, происходит раскрытие грудной клетки, наблюдается улучшение работы легких и сердца. Прогибая верхний отдел позвоночника во время приступа астмы, происходит облегчение процесса выдоха. Напротив, если трудно сделать вдох, то необходимо наклониться вперед и прогнуться в области поясницы (если таковые движения не противопоказаны);
• позы «перевернутые». Чтобы обеспечить хороший отток слизи из легких, нужно стать на голову или на плечи, причем в последнем случае вы сможете также улучшить кровообращение и активизировать иммунную систему;
• «верблюд». Такая поза позволяет освободить носовой проход, очистить глотку и легкие, а также активизировать лицевые ткани;
• «лев». При помощи данного упражнения удается активизировать ткани гортани, бронхиол и трахеи, избавиться от тонзиллита, уменьшить воспаление в горле, а также укрепить хрящи щитовидной железы;
• «рыба». Эта поза помогает восстановить дыхание, а также улучшить работу всех дыхательных органов (глотки, гортани, носового прохода).

Для достижения максимального эффекта упражнения необходимо делать комплексно, не забывая при этом о расслабляющих методиках, к примеру, о позе «трупа». Если вы всерьез обеспокоены своим здоровьем, советуем поближе познакомиться с упражнениями, иногда это единственный способ решить проблему, когда никакие медикаментозные или любые другие средства уже не помогают избавиться от недуга.опубликовано